Dr Maurice Nahon - Docteur d'État en pharmacie. Pharmacologue.
Alors que, de toute évidence, il est simple de considérer qu'une femme est entrée en préménopause ou en ménopause, il l'est beaucoup moins d'envisager un parallèle avec ce phénomène chez l'homme, lorsque ce dernier atteint la cinquantaine ou la soixantaine. L'andropause a été très longtemps contestée. Mais ce phénomène a néanmoins été reconnu il y a quelques années aussi bien par l'Organisation mondiale de la santé que par l'International institute of health.
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Il est certain qu'un certain nombre de sentiments tout à fait contradictoires atteignent l'homme lorsqu'il sent diminuer un certain nombre de ses facultés tant intellectuelles que sexuelles ou même motrices. |
Il se crée à l'intérieur de lui-même une certaine forme d'appréhension qui peut parfois confiner à la dépression lorsqu'il réalise qu'il ne sera désormais plus jamais tout à fait jeune. C'est l'une des raisons qui ont conduit les chercheurs actuels à se pencher sur ce phénomène de l'andropause et je dois dire que les mécanismes issus de l'antiâge y ont beaucoup contribué, faisant naître, par là même, un espoir de renouveau là où il semblait quelque part s'être éteint. |
Qu'est-ce que l'andropause ?
Nous disions précédemment qu'elle est reconnue par la quasi-totalité de la communauté scientifique. Il est bien admis que les androgènes, chez l'homme, eux aussi, comme d'autres hormones, la DHEA notamment ou l'hormone de croissance, ces androgènes déclinent avec l'âge dès 25 ans pour atteindre un taux beaucoup plus faible vers 70 ans. |
Êtes-vous sujet à l'andropause et comment pouvez-vous l'identifier ?
Le diagnostic de l'andropause est souvent mal vu et mal interprété parce que les symptômes peuvent en être très vagues et varier énormément d'un individu à l'autre. Certains hommes, même, admettent avec difficulté qu'ils peuvent avoir rencontré un problème et qu'ils se sentent quelque part diminués. Et d'autres, tout comme certains praticiens, ne réalisent pas toujours que des taux faibles en testostérone peuvent être à la base de cet état. |
Un médecin de l'université de Saint-Louis avait élaboré un document en forme de test et demandait à ses patients de répondre aux dix questions suivantes :
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Nous reproduisons ce questionnaire que nous empruntons à un article de M. Sabourin qui note par ailleurs dans l'interprétation que des réponses positives aux questions un et sept ou une combinaison de trois réponses positives sont révélatrices d'un candidat à l'andropause et que, d'autre part, dans ces conditions, s'imposera une hormonothérapie. |
La supplémentation hormonale et diverse dans les cas d'andropause
Il est indubitable que la médication hormonale est hautement active chez les individus présentant des taux faibles en testostérone. Pour ce faire, il faudra non seulement considérer la testostérone totale mais, plus encore, connaître le taux précis de testostérone libre, donc biodisponible. À partir de cela, il sera possible d'avoir recours à une supplémentation qui, dans tous les cas, devra respecter, dans son dosage, la sécrétion physiologique normale. |
C'est, entre autres, le cas d'une altération du tissu hépatique, de mauvaises conditions coronariennes, d'œdèmes de la face, d'une hypertrophie prostatique bénigne, de problèmes rénaux et, bien entendu, de diabète mellitus. C'est la raison pour laquelle, en médecine ortho-moléculaire, on s'est penché vers la réalisation ou la commercialisation de produits permettant une régénération de la fonction testostéronique sans avoir systématiquement recours à l'hormonothérapie bien que celle-ci reste, dans tous les cas, l'indication de choix, essentiellement lorsqu'il s'agit de l'utilisation de gel liposomique à la testostérone. |
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Mais nous ne pouvons cependant pas passer sous silence l'hypothèse que la genèse de l'andropause pourrait n'être due qu'à un abaissement du taux de testostérone. En effet, nous savons aujourd'hui qu'il est très important de mesurer les taux d'œstrogènes chez l'homme et en particulier ceux d'œstradiol, car ce dernier semble jouer un rôle crucial de par son augmentation à partir de la cinquantaine. Et c'est d'ailleurs une autre voie de recherche dans l'appréciation du traitement et de l'évolution du cancer de la prostate. |
Au niveau de l'appareil sexuel, nous distinguerons des produits ayant une action spécifique au niveau prostatique, avec des substances qui vont empêcher la transformation par l'enzyme 5-alpha-réductase de la testostérone en dihydrotestostérone, rendue responsable de l'hypertrophie bénigne prostatique. |
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Le saw palmetto, ou palmier scie, est le produit le plus connu et vient concurrencer, à des concentrations bien précises cela s'entend, le produit finastéride de synthèse en inhibant la transformation en œstrogènes qui a été rapportée à l'enzyme aromatase et à l'activité du SHBG (sex hormone binding globuline) qui réduit le taux de testostérone libre. Les produits les plus actifs sont les extraits de pygeum, de pollen ou de racine d'ortie ainsi que la chrysine et l'indole 3-carbinol. |
Au niveau de l'appareil sexuel proprement dit, une augmentation de l'accroissement du taux de testostérone pourra être envisagée hors prise d'hormones médicales par des produits comme le Tribulus terrestris, le mata, le bore (à une concentration inférieure à 3 mg par 24 heures), le mara puama, le tong kat ali.
Cette liste n'est pas exhaustive et ne vient constituer qu'une approche à ce qu'il convient de faire pour remédier à ces troubles très fréquents et même constants de la sexualité dès que l'on aborde le problème de l'andropause. Mais il ne faut quand même pas s'illusionner ! Ce sera notre conclusion.
Ces substances, aussi utiles et efficaces qu'elles puissent être, ne seront valorisées qu'au sein d'une prescription équilibrante et multiple visant à corriger les différents étages de l'organisme concerné. Cela revient à dire qu'une automédication mal conduite pourra s'avérer soit inutile soit, plus encore, décevante. Et le dernier mot en ce domaine reviendra donc au praticien.
Un extrait de baies de palmier scie, riche en acides gras, qui contribue à la santé de la prostate
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