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01-07-2005

Psyllium, simvastatine et cholestérol

Pour réduire les niveaux de cholestérol-LDL, on recommande la prise de suppléments de fibres solubles. Une étude a examiné les effets sur la baisse du cholestérol d'une supplémentation en psyllium associée à une faible dose de simvastatine.

Dans le cadre d'une étude de 12 semaines, en aveugle contrôlée contre placebo, 68 patients ont reçu quotidiennement de façon aléatoire 20 mg de simvastatine et un placebo, 10 mg de simvastatine et un placebo ou 10 mg de simvastatine avec 15 mg de psyllium. Les niveaux de cholestérol total, de cholestérol-LDL, de cholestérol-HDL, de triglycérides et d'apolipoprotéine B ont été mesurés après quatre et huit semaines de traitement.

Tous les traitements ont été bien supportés et, après 8 semaines, les niveaux moyens de cholestérol-LDL des patients ayant reçu 10 mg de simvastatine avaient chuté de 55 mg/dl par rapport aux données de départ, contre 63 mg/dl dans le groupe ayant pris 10 mg de simvastatine associé à du psyllium. La baisse moyenne du cholestérol-LDL dans le groupe ayant pris 20 mg de simvastatine et un placebo a été similaire à celle des sujets ayant reçu 10 mg de simvastatine et du psyllium. Des résultats similaires ont été notés pour l'apolipoprotéine B et le cholestérol total. Aucun changement n'est intervenu dans les triglycérides ou le cholestérol-HDL.

Cette étude montre qu'une supplémentation en psyllium chez des patients prenant 10 mg de simvastatine est aussi efficace que 20 mg de simvastatine. Les fibres solubles du psyllium devraient être considérées comme une option bien tolérée de supplémentation pour renforcer la baisse du cholestérol-LDL et de l'apolipoprotéine B.


(Arch. Intern. Med., 2005 ; 165 : 1086.)
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