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01-02-1998

Comment combattre l'ostéoporose


Ostéoporose signifie, littéralement, porosité de l'os. Quand les cellules osseuses ne se renouvellent plus suffisamment, la densité des os diminue. Ce phénomène s'accélère chez les femmes après la ménopause et chez les hommes à un moindre degré après l'âge de 65 ans. L'ostéoporose peut être très douloureuse et constituer à terme un véritable handicap.

Face à ce fléau, la prévention constitue de loin la plus efficace et la moins coûteuse des approches. Des apports minéraux équilibrés en calcium, magnésium, phosphore, silicium et éléments trace, de la vitamine D (la vitamine D3 favorise l'absorption du calcium et son assimilation à la matrice osseuse), une glycémie contrôlée, la modération vis à vis du tabac, de l'alcool et de la caféine, de l'exercice aussi régulièrement que possible: l'ensemble de ces facteurs contribue à préserver le capital osseux.

Nécessité de l'équilibre hormonal

La supplémentation hormonale après la ménopause (en oestrogène et progestérone) ralentit la perte osseuse pendant quelques années. La progestérone stimule les ostéoblastes, qui prélèvent calcium, magnésium et phosphore dans le sang pour fabriquer de l'os. Les oestrogènes stimulent l'activité des ostéoclastes qui débarrassent l'os de ses parties mortes et déminéralisées.

Malheureusement, les traitements traditionnels ont des effets secondaires et peuvent présenter des risques significatifs. Une nouvelle voie de recherche semble très prometteuse et consiste à stimuler la production naturelle de progestérone au moyen d'une hormone qui en est le précurseur, comme le DHEA (Dehydroepiandrosterone) ou la Pregnenolone. De même, la supplémentation en extraits de soja à forte teneur en génistéine (un phyto-oestrogène), peut permettre de stimuler l'activité des ostéoclastes . Les symptômes de la ménopause et l'incidence de l'ostéoporose sont réduits chez les consommatrices de soja. Une étude récente montre que les isoflavones du soja (principalement la génistéine) favorisent la densification osseuse chez les femmes post-ménopausées. Le DHEA n'est malheureusement pas disponible librement en France, alors qu'il l'est aux Etats Unis, à la satisfaction générale, depuis plus de 5 ans. Des extraits de soja commencent à être commercialisés. Choisissez un produit ayant une forte teneur garantie en génistéine.

Le Calcium : ce n'est pas le seul responsable

Contrairement à une croyance répandue, l'ostéoporose ne résulte pas de l'insuffisance des apports en calcium élémentaire mais, notamment, de l'incapacité de l'organisme vieillissant à absorber et fixer correctement celui ci. Il convient de signaler, en particulier, que l'apport en calcium d'origine laitière n'a qu'un effet très marginal sur les femmes atteintes d'ostéoporose (Journal of Clinical Investigation, 1987).

Les scientifiques ont étudié des populations (les Bantous) qui consomment relativement peu de calcium: l'incidence de l'ostéoporose y est extrêmement faible. Une étude publiée par le New England Journal of Medecine a conclu que la supplémentation en calcium des femmes post-ménopausées n'avait "quasiment aucun effet" sur l'ostéoporose. En fait, la raison de cette inefficacité de la seule supplémentation calcique est simple: l'os n'est pas seulement constitué de calcium ! plusieurs autres minéraux sont en effets présents dans les os:

-le Phosphore, deuxième minéral quantitativement après le calcium

-le Magnésium, qui est indispensable pour que le calcium soit absorbé par l' os

-le Manganèse

-le Zinc

-le Cuivre

-le Bore

-le fluor et le sodium (traces)

-le silicium enfin, un minéral indispensable pour la formation et la réparation de l'os, du cartilage, de la peau et de tous les tissus conjonctifs. C'est le silicium qui donne leur élasticité aux os et c'est lui qui structure la matrice de collagène qui retient le calcium dans les os. Une étude conduite par l'Ecole de Santé Publique de l'Université de Californie (Los Angeles) a montré que la supplémentation en silicium pouvait doubler le taux de collagène dans les os. Le collagène représente le tiers du poids des os. Les deux tiers restant rassemblent tous les autres minéraux au sein d'une structure cristalline complexe: l'hydroxyapathite micro cristalline (MCHC ).

L' Hydroxyapathite micro cristalline (MCHC)

est disponible depuis peu sous forme de supplément nutritionnel, à la suite de plusieurs études démontrant son immense valeur pour maintenir l'intégrité structurelle de l'os. Le MCHC est un extrait d'os entier issu de jeunes bovins provenant uniquement d'élevages biologiques de Nouvelle Zélande (pays où la maladie de Creutzfeld Jacob est inconnue). Le MCHC est extrait sans chauffage afin de préserver sa délicate structure cristalline. Le secret du MCHC est qu'il contient non seulement le calcium nécessaire mais aussi tous les autres minéraux et composants naturels de l'os dans les proportions exactes où ceux ci doivent se trouver pour être absorbés efficacement. La capacité remarquable du MCHC à reconstituer l'os est bien documentée dans la littérature médicale. C'est même en fait le seul supplément dont l'efficacité pour maintenir la densité osseuse ait été démontrée:

* le MCHC est mieux absorbé par l'organisme que le gluconate de calcium

* le MCHC ralentit la perte osseuse de patients arthritiques recevant des corticostéroïdes

* la structure matricielle du MCHC facilite l'absorption du calcium et ralentit la perte osseuse

* le MCHC encourage la cicatrisation des fractures ( plus rapide de trois semaines pour des patients supplémentés âgés de plus de 65 ans )

* le MCHC accroît la densité osseuse de femmes atteintes de lésions hépatiques chroniques

* le MCHC prévient l'ostéoporose chez les sujets arthritiques

* le MCHC réduit la douleur associée aux microfractures symptomatiques de l'ostéoporose secondaire

D'après le Dr Maher, un praticien américain spécialisé dans l'ostéoporose, qui utilise le MCHC dans sa pratique depuis 5 ans avec des résultats impréssionants: "Il y a 60 minéraux dans nos os et chacun est important pour l'homogénéité de toute la structure. Si vous ne vous supplémentez qu'avec du calcium, ces constituants seront en déséquilibre. Le concept du MCHC est simple: si vos os sont faibles, "mangez" de l'os. Les nutriments qu'il vous faut y sont ! "


Références :

Davies, I.J.T., "Osteogenesis Imperfecta Treated with Microcrystalline Hydroxyapatite Compound" Osteoporosis, A Multi-disciplinary Problem" Ed

Dixon. (1983) Royal Society of Medecine International Congress and symposium series No 55 Public Academic Press Inc. (London) and Royal Society of Medecine pg, 279-286.

Dent, C.E., Davies, I.J.T., "Calcium metabolism in bone disease; effects of treatment with microcrystalline calcium hydroxyapatite compound with dihydrotachysterol" Journal of the Royal Society of Medecine, (1980) 73: 780-787.

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Pines A; Raafat H; Lynn AH; Whittington J "Clinical trial of microcrystalline hydroxyapatite compound ('Ossopan') in the prevention of osteoporosis due to corticosteroid therapy." Curr Med Res Opin 1984; 8(10) :734-42.

Prince RL; Smith M; Dick IM; Price RI; Webb PG; Henderson NK; Harris MM "Prevention of postmenopausal osteoporosis. A comparative study of exercise, calcium supplementation, and hormone-replacement therapy." N Engl J Med 1991 Oct 24;325(17): 1189-95.

Remagen W; Prezmecky L "Bone augmentation with hydroxyapatite; histological findings in 55 cases." Implant Dent 1995 Fall;4(3): 182-8.

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