Virus de l'hépatite B (VHB)
L'infection par le VHB est fréquente, puisqu'il existe dans le monde 300 millions d'individus infectés. En France et en Europe du Nord, les porteurs chroniques de l'Antigène hépatique B (AgHB) représentent 0,2 à 0,5 % de la population. Classiquement, les modes essentiels de contamination sont la voie parentérale (intraveineuse par exemple), les relations sexuelles et la transmission materno-fœtale. En fait, dans les pays occidentaux où la recherche des marqueurs du VHB chez les donneurs de sang est réalisée depuis 1971, le risque transfusionnel est très faible. Chez les toxicomanes intraveineux, environ 30 % ont au moins un marqueur du VHB, dont 5 % l'AgHB. La prévalence relativement faible de l'infection par le VHB dans cette population reflète une faible endémie de ce virus dans notre région. Les relations sexuelles sont encore actuellement un mode important de contamination. |
Virus de l'hépatite C (VHC)
L'infection par le virus C est fréquente en Asie et en Afrique, la prévalence de l'anticorps anti-VHC dans la population est de l'ordre de 5 % ; en France, la prévalence de l'anticorps anti-VHC est de 0,7 %. Parmi les patients contaminés par le VHC, on distingue 3 catégories de patients : environ un tiers ont été contaminés par transfusion sanguine ou ses dérivés. Le risque était surtout important avant mars 1990, date depuis laquelle on recherche lors du don de sang les anticorps anti-VHC ; un tiers ont été contaminés par toxicomanie intraveineuse. Environ 70 % des toxicomanes intraveineux sont contaminés par le VHC ; chez le tiers restant, on ne trouve ni transfusion ni toxicomanie. On parle de formes sporadiques (sans source de contamination connue). La transmission sexuelle semble faible. |
Diagnostic des hépatites chroniques
Le symptôme le plus fréquent est l'asthénie, inconstante, variable d'un malade à l'autre et qui peut même varier dans le temps chez un même malade. L'hépatite chronique peut être une découverte fortuite, découverte de l'AgHB ou des anticorps anti-VHC lors du don de sang ou pour rechercher la cause d'une élévation des transaminases. Enfin, la maladie peut être diagnostiquée au stade de cirrhose lors d'une complication (ascite, hémorragie digestive, ictère, carcinome hépatocellulaire). L'examen clinique, au stade d'hépatite chronique, est le plus souvent normal. À côté de la palpation du foie, on s'attachera à rechercher des signes d'hypertension portale (splénomégalie, circulation veineuse collatérale) et (ou) d'insuffisance hépatocellulaire (angiomes stellaires, érythrose palmaire) évocateurs d'une cirrhose déjà constituée. |
Évolution avec traitement
1. Hépatite chronique B |
2. Hépatite chronique C |
Prévention :
La transmission sexuelle des hépatites B et C a été réduite depuis les années 1985-1990 par l'utilisation des préservatifs. La contamination sexuelle en cas d'infection isolée par le VHC étant rare, il n'y a pas lieu d'utiliser systématiquement les préservatifs sauf en cas de lésions génitales ou de menstruation. |
Traitements nutritionnels adjuvants :
1. Sélénium : |
3. Vitamine E : |
4. Glutathion : |
Protocole nutritionnel :
1.Sélénium, 400 à 600 mcg par jour |
Références: 1 «A Preliminary Report on the Intervention Trials of Primary Liver Cancer in High-Risk Populations With Nutritional Supplementation of Selenium in China» Yu, Shu-Yu, et al, Biological Trace Element Research, 1991;29:289- 294 2 «Chemoprevention Trial of Human Hepatitis With Selenium Supplementation in China» Yu, Shu-Yu, et al, Biological Trace Element Research, 1989;20:15-22 3 «Plasma Selenium Levels and Risk of Hepatocellular Carcinoma Among Men With Chronic Hepatitis Virus Infection.» Yu M-W, et al, Am J Epidemiol, 1999;150(4):367-374 4 «The Possible Role of Zinc and Metallothionein in the Liver on the Therapeutic Effect of IFN- to Hepatitis C Patients.» Nagamine, Takeaki, et al, Biological Trace Element Research, 1997;58:65-76. 5 «Vitamin E for Chronic Hepatitis B.» Andreone, Pietro, M.D., et al, Annals of Internal Medicine, January 15, 1998;128(2):156-157 6 A Pilot Study of the Effects of d-alpha tocopherol on Hepatic Stellate Cell Activation in Chronic Hepatitis C.» Houglum, Karl, et al, Gastroenterology, 1997;113:1069-1073. 7 « Vitamin E Improves the Aminotransferase Status of Patients Suffering From Viral Hepatitis C: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study.» Von Herbay, Alexandra, et al, Free Radical Research, 1997;27:599-605. 8 «Hepatic Glutathione Deficiency in Chronic Hepatitis C: Quantitative Evaluation in Patients Who Are HIV Positive and HIV Negative and Correlations With Plasmatic and Lymphocytic Concentrations and With the Activity of the Liver Disease» Barbaro, Giuseppe, M.D., et al, The American Journal of Gastroenterology, 1996;91(12):2569-2573 9 « Milk Thistle (Silybum Marianum) for the Therapy of Liver Disease.» Flora, Kenneth, M.D., et al, The American Journal of Gastroenterology, February, 1998;93(2):139-143. |
Extrato premium de Desmodium adscendens, um verdadeiro garante da saúde do fígado
www.supersmart.comA fórmula multivitamínica mais completa que podemos tomar numa única cápsula
www.supersmart.comGratuito
Obrigado pela sua visita; antes de partir
INSCREVA-SE NO