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01-05-2008

Équilibrer l'activité de la thyroïde

Pour fonctionner de façon optimale et produire les hormones thyroïdiennes en quantité suffisante, pour répondre aux besoins de l'organisme, la thyroïde utilise un certain nombre de nutriments incluant des minéraux comme l'iode, le magnésium, le sélénium ou le zinc, des vitamines du groupe B ou l'acide aminé L-Tyrosine. La recherche a également montré que la forskoline ou les guggulstérones peuvent améliorer son activité tout en favorisant la perte de poids.

ThyroïdeLa glande thyroïde est située dans la partie avant du cou, juste sous la pomme d'Adam. Elle a un rôle de contrôleur majeur de l'activité métabolique dans pratiquement tous les tissus de l'organisme.
La thyroïde sécrète des hormones, indispensables à la santé, qui interviennent à de multiples niveaux : elles stimulent la consommation d'oxygène, aident à réguler le métabolisme des lipides et des hydrates de carbone, et sont essentielles à une croissance et un développement normaux. Une glande thyroïde en bon équilibre est une des clés de la prévention du vieillissement. C'est aussi un poids mieux contrôlé.
Une activité thyroïdienne inadaptée (ou une réponse perturbée aux hormones thyroïdiennes) a pour résultat une moins bonne résistance au froid, des troubles des performances mentales et physiques, de la fatigue et de nombreux autres symptômes et signes.
Les hormones thyroïdiennes incluent la T4 (thyroxine ou tétraiodothyronine), la T3 (triiodothyronine), la T3 inverse (rT3) et, en très petites quantités, la T2 (diiodothyrosine) et la T1 (mono-iodothyrosine).
Une thyroïde en bonne santé sécrète chaque jour environ 80 mcg de T4, 4 mcg de T3 et 2 mcg de rT3. La T3 est la forme la plus active, la rT3 est relativement inactive. Dans les autres tissus du corps, la T4 est convertie en T3 et en rT3 qui s'ajoutent aux petites quantités libérées par la thyroïde. Elles ont en commun une même structure organique, la thyronine, et ne diffèrent que par leur nombre d'atomes d'iode. La thyronine est dérivée de la tyrosine, un acide aminé.
La sécrétion des hormones thyroïdiennes est régulée par une hormone hypophysaire, la thyréostimuline (THS). Ses dysfonctionnements (hyperthyroïdie, hypothyroïdie, goitres) peuvent avoir de multiples répercussions sur la peau, la température du corps, le cœur, l'humeur, le poids ou le système digestif.

Des difficultés à perdre du poids

En particulier, les hormones thyroïdiennes jouent un rôle capital dans la régulation de la conversion de l'énergie contenue dans les aliments en adénosine triphosphate (ATP) et, par suite, dans le contrôle du poids. De faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes sont ainsi associés à des difficultés à perdre du poids, voire à l'obésité1.

Les modifications du fonctionnement de la thyroïde avec les années

Thyroide

Avec les années, la fonction thyroïdienne s'affaiblit. Les niveaux de T3 et de T4 peuvent décliner, ceux de la THS (thyroid stimulating hormone ou thyréostimuline) augmenter légèrement. Cependant, bien qu'il y ait une augmentation des symptômes apparents liés à l'hypothyroïdie avec le vieillissement, les changements des niveaux sanguins de ces hormones sont souvent beaucoup moins importants que la sévérité des symptômes pourrait le laisser supposer. L'une des raisons de cette apparente stabilité des niveaux sanguins des T3 et T4 (en dépit de la diminution de la production de la T4 par la thyroïde) est que la dégradation métabolique de ces hormones diminue, permettant un maintien des concentrations sanguines. Une étude publiée dans le British Medical Journal montre ainsi que sur 80 patients avec un diagnostic d'hypothyroïdie établi d'après des symptômes cliniques, seuls cinq d'entre eux avaient des niveaux de T4 anormalement faibles et ceux de la THS élevés.

La L-tyrosine

L-TyrosineLa L-tyrosine, un acide aminé, est essentielle au fonctionnement sain et normal de la thyroïde. Elle l'utilise en même temps que l'iode pour produire les hormones thyroïdiennes dont elle est un précurseur biologique. Importante pour la structure de presque toutes les protéines de l'organisme, la L-tyrosine s'attache aux atomes d'iode pour constituer les hormones thyroïdiennes.
L'organisme la produit naturellement à partir d'autres acides aminés. Mais, avec les années, cette production se raréfie et devient insuffisante pour répondre aux besoins de la thyroïde. Une supplémentation est donc importante au maintien de son activité normale.

L'iode, indispensable à la production des hormones thyroïdiennes

IodeL'organisme a besoin d'iode pour produire les hormones thyroïdiennes ; des déficiences en iode légères à modérées peuvent conduire à l'apparition d'un goitre (un grossissement anormal de la glande thyroïde). La thyroïde est la seule partie du corps capable de capter et retenir l'iode. C'est un composant essentiel des hormones T3 et T4. Pour répondre aux besoins de l'organisme en hormones thyroïdiennes, la glande thyroïde piège l'iode du sang et l'incorpore dans les hormones thyroïdiennes.
D'autres minéraux incluant le fer et le zinc sont essentiels au métabolisme normal des hormones thyroïdiennes. La coexistence de déficiences en ces éléments peut perturber le fonctionnement de la thyroïde.

Le zinc

ZincLe zinc accroît le fonctionnement de la thyroïde ; ses niveaux sont généralement élevés en cas d'hyperthyroïdie et faibles dans le cas d'hypothyroïdie. Dans des études animales, une ou des déficiences en zinc, sélénium et/ou iode ont des effets distincts sur le métabolisme et la structure de la thyroïde. Des déficiences en zinc sont associées à une diminution d'environ 30 % des concentrations de T3 et de thyroxine libre sériques comparées à des témoins avec un statut en zinc normal. Chez des patients ayant de faibles niveaux de T3, le zinc peut jouer un rôle dans le métabolisme des hormones thyroïdiennes et pourrait contribuer à la conversion de la T4 en T32. Cet effet a été confirmé par une étude portant sur des collégiennes déficientes en zinc3.
Chez des hommes sédentaires, la pratique d'un exercice physique a pour effets de diminuer leurs niveaux de testostérone et d'hormones thyroïdiennes. Une supplémentation en zinc prévient cette diminution4.

Le sélénium, vital au fonctionnement de la thyroïde

séléniumLe sélénium est plus concentré dans la glande thyroïde que dans aucun autre organe, montrant qu'il est indispensable à son fonctionnement normal. Il agit comme un antioxydant qui protège la glande thyroïde et comme un cofacteur facilitant la production d'hormones thyroïdiennes, favorisant la conversion de T4 en T3.
La formation des hormones thyroïdiennes intervient dans les membranes des cellules thyroïdiennes, appelées thyrocytes. Le processus nécessite la présence du sélénium comme cofacteur. Au cours du processus, l'enzyme thyroïde peroxydase (TPO) prépare la liaison de l'iode à la tyrosine pour former l'hormone thyroïdienne. L'activité normale de la TPO génère un grand nombre de radicaux libres dans la glande thyroïde sous forme de H2O2 et de peroxydes lipidiques. Ils doivent être désactivés par les enzymes à sélénium pour que la production d'hormones thyroïdiennes ne soit pas perturbée et la glande thyroïde enflammée.
Dans un modèle animal, une déficience en sélénium de longue durée conduit à la mort de cellules thyroïdiennes. Elle a également une incidence sur la génération de radicaux libres, la conversion de la T4 en T3 et le processus auto-immune.
Le sélénium est un composant de l'enzyme I 5'-déiodinase qui aide à convertir la T4 en T3 dans les tissus périphériques. Des déficiences en sélénium pourraient donc perturber le fonctionnement de la thyroïde et favoriser l'hypothyroïdie5. Chez des personnes âgées, on observe fréquemment une diminution de la conversion de T4 en T3 dans les tissus périphériques avec un ratio T3/T4 plus faible et une hypothyroïdie manifeste. Une étude portant sur 109 sujets euthyroïdiens (avec des niveaux normaux d'activité thyroïdienne) indique que la diminution de la conversion de la T4 en T3 dans les tissus périphériques est liée, chez les personnes âgées, à un statut insuffisant en sélénium6.
Une supplémentation en sélénium est également bénéfique en cas de déficience en iode. Les chercheurs pensent en effet qu'une déficience en sélénium aggrave les effets d'une déficience en iode sur le fonctionnement de la thyroïde et qu'un statut nutritionnel adapté en sélénium pourrait aider à protéger de certains de ses effets neurologiques.7, 8.

Le magnésium prévient la réduction de l'activité de la thyroïde

magnésiumUne étude a examiné l'effet du magnésium sur les hormones thyroïdiennes de sujets sédentaires et de sujets pratiquant le taekwondo dans un programme d'entraînement de quatre semaines. Deux groupes (l'un de sujets sédentaires, l'autre de sujets pratiquant 90 à 120 minutes de taekwondo cinq jours par semaine) ont reçu 10 mg/jour et par kilogramme de poids corporel de magnésium. Un troisième groupe a pratiqué l'activité sportive sans prendre de suppléments de magnésium. Les résultats ont montré que la pratique d'une activité sportive jusqu'à l'épuisement provoque chez les sédentaires comme chez les sportifs entraînés une diminution de l'activité de la thyroïde et qu'une supplémentation en magnésium prévient cette réduction d'activité9.

Les vitamines B

CobalamineChez des sujets hypothyroïdiens, les niveaux d'acide folique semblent déprimés10. De même, les concentrations sériques en homocystéine sont plus élevées chez des femmes avec une hyperthyroïdie que chez celles n'en ayant pas. Une étude portant sur 50 patients hypothyroïdiens et 46 sujets hyperthyroïdiens montre que les niveaux de folates sont plus bas chez les hypothyroïdiens et plus élevés chez les hyperthyroïdiens11. Une autre étude a examiné 31 jeunes femmes hypothyroïdiennes et 30 jeunes femmes en bonne santé et évalué leurs concentrations plasmatiques en homocystéine totale, en folates et en cobalamine avant et après un traitement avec de la L-thyroxine. Ce traitement a fait baisser les niveaux d'homocystéine mais n'a eu aucune incidence sur ceux des folates et de la cobalamine12.

La forskoline active l'adénylate cyclase

La forskoline est extraite de la plante Coleus forskohlii traditionnellement utilisée par la médecine ayurvédique pour traiter un grand nombre de problèmes de santé incluant l'asthme, l'hypertension, l'eczéma, le psoriasis ou l'insuffisance cardiaque.
La forskoline agit d'abord en activant l'enzyme adénylate cyclase, augmentant ainsi l'adénosine monophosphate cyclique (cAMP) dans les cellules. La cAMP appartient à une classe de substances connues comme des messagers secondaires et est une des composantes importantes de la régulation cellulaire. Augmenter la cAMP cellulaire a pour conséquences un grand nombre d'effets physiologiques et biochimiques et, en particulier, une augmentation de la fonction thyroïdienne.
La forskoline a montré sa capacité à augmenter la production d'hormones thyroïdiennes et à stimuler leur libération. Ce mécanisme de stimulation de la thyroïde renforce le métabolisme et pourrait être l'un des mécanismes par lequel la forskoline favorise la perte de poids. Ses activités normalisatrices du fonctionnement de la thyroïde pourraient aussi contribuer à ses effets antidépresseurs, la dépression étant l'une des caractéristiques courantes de l'hypothyroïdie.

Les guggulstérones stimulent la thyroïde et favorisent la perte de poids

Les guggulstérones, extraits du Commiphora mukul, sont utilisés par la médecine ayurvédique depuis des milliers d'années pour traiter l'arthrite, l'inflammation, les fractures osseuses, le surpoids ou les troubles du métabolisme des lipides.
La majorité des études sur les guggulstérones ont été réalisées sur leur capacité à faire baisser le cholestérol. Ils ont également été identifiés comme favorisant la perte de poids. Ils activent des enzymes lipolytiques et augmentent les niveaux de T3, probablement en accroissant la conversion dans le foie de la T4 en T3 et en stimulant directement la glande thyroïde13. Leur capacité à stimuler la glande thyroïde pourrait en partie expliquer qu'ils puissent agir sur les niveaux de cholestérol et favoriser la perte de poids en augmentant le métabolisme de l'organisme.
Administrés à des rats albinos (1 g par 100 g de poids corporel), ils provoquent une augmentation de la consommation d'iode par la thyroïde et stimulent les activités de la peroxydase et de la protéase thyroïdiennes, ainsi que la consommation d'oxygène par des tranches isolées de foie et du muscle biceps14.
Des études ont montré qu'ils peuvent augmenter les concentrations sanguines en hormones thyroïdes. En particulier, ils élèvent le rapport T3 sur T4. Dans le même temps, une diminution dans les lésions radicalaires normales du foie est observée. Cette constatation est particulièrement intéressante, le foie étant le principal site de stockage de la T4 et de régénération de la T3.
Lorsque l'activité de la glande thyroïde est stimulée et que le rythme métabolique revient à la normale, la perte de poids peut se produire plus facilement et plus rapidement.
Des sujets ont suivi un programme de six semaines pour perdre du poids alliant régime, exercice physique et, pour une partie d'entre eux, la prise d'un supplément nutritionnel contenant des guggulstérones. Les sujets qui ont pris un supplément nutritionnel de guggulstérones ont perdu près de 5 kg de graisse contre seulement 1,5 kg pour ceux qui ne se sont pas supplémentés. Dans le même temps, l'activité de leur glande thyroïde avait été augmentée de 8 à 10 %15.

 

gugulsterones

 

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Références :

1. Knudsen Nils et al., Small differences in thyroid function may be important for body mass index and the occurrence of obesity in the population, The Journal of Endocrinology & Metabolism, 90(7):4019-4024.
2. Nishiyama S. et al., Zinc supplementation alters thyroid hormone metabolism in disabled patients with zinc deficiency. J. M. Coll. Nutr., 1994 Feb., 13:62-7.
3. Maxwell C. et al., Effect of zinc supplementation on thyroid hormone function. A case study of two college females, Ann. Nutr. Met., 2007, 51(2):188-94, e-pub 2007 May 30.
4. Kilic M., Effect of fatiguing bicycle exercise on thyroid hormone and testosterone levels in sedentary males supplemented with oral zinc, Neur. Endocrinol. Lett., 2007 Oct, 28(5):681-5.
5. Wu H.Y. et al., Selenium deficiency and thyroid hormone metabolism and function, Sheng Li Ko Hsueh Chin Chan, 1995 Jan, 26(1):12-6.
6. Olivieri O. et al., Selenium, zinc and thyroid hormones in healthy subjects: low T3/T4 ratio in the elderly is related to impaired selenium status, Biol. Trace Elem. Res., 1996 Jan, 51(1):31-41.
7. Arthur J.R., The role of selenium in thyroid hormone metabolism, Can. J. Physiol. Pharmacol., 1991, 69:1648-52.
8. Corvilain B. et al., Selenium and thyroid: how the relationship was established, Am. J. Clinical Nutr., 1993, 57 (2 suppl): 244S-8S.
9. Cinar V., The effects of magnesium supplementation on thyroid hormones of sedentars and Tae-Kwon-Do sportperson at resting and exhaustion, Neuro Endocrinol. Lett., 2007 Oct, 28(5):708-12.
10. Lindenbaum F. et al., Folic acid clearances and basal serum folate levels in patients with thyroid disease, J. Clin. Pathol., 1964 Nov, 17(6):666-670.
11. Diekman M.J. et al., Determinants of changes in plasma homocysteine in hyperthyroidism and hypothyroidism, Clin. Endocrinol., Oxf., 2001 Feb, 54(2):197-204.
12. Orzechowska-Pawilojc A. et al., Homocystein, folate and cobalamin levels in hypothyroid women before and after treatment.
13. Panda S. et al., Gugulu (Commiphora mukul) induces triiodothyronine production: possible involvement of lipid peroxidation, Life Scien., 1999, 65(12):PL137-41.
14. Tripathi Y.B. et al., Thyroid stimulating action of Z-guggulsterone obtained from Commiphora mukul, Planta Med., 1984 Feb, 50(1):78-80.
15. Antonio J. et al., Effects of a standardized guggulsterone phosphate supplement on body composition in overweight adults: a pilot study, Current Therapeutic Research Clinical and Experimental, 1999, 60:2220-227.

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